急性胰腺炎是多种病因(如胆囊结石、高脂血症、饮酒等)导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。禁食是急性胰腺炎早期治疗的一个基本原则,其目的是通过禁食,尽可能减少食物对胰腺的刺激,减少胰液的分泌,使胰腺和肠道得到休息。此外,禁食还可以减轻腹痛腹胀等症状。
研究报道临床上80%以上的急性胰腺炎患者病情严重程度都表现为轻型胰腺炎,那么对于轻型胰腺炎患者来说,到底要禁食多久才能开始进食呢?
传统观念认为只有当患者的血尿淀粉酶完全正常、开始排气排便以及腹痛症状和腹部体征完全缓解的时候才能够开始进食,这往往需要大约1周以上的时间,这样不仅造成患者病情恢复缓慢、住院时间延长以及住院费用增加,而且造成不必要的医疗资源浪费。
其实,对于轻型胰腺炎我们大可不必如此,根据最新的急性胰腺炎诊治指南,建议轻型胰腺炎患者在可耐受的情况下尽早开放饮食(起病3~4天内)。具体而言,轻型胰腺炎患者进食时机的把握主要来自于临床,主要从如下几点考虑
注意事项
1).腹痛基本缓解
2).腹部体征基本消失
3).肠功能恢复,肠鸣音大致正常,有饥饿感
4).不必等到淀粉酶正常
急性胰腺炎恢复期的膳食营养
01腹痛和呕吐基本消失后,主要先从温开水、米汤等清淡的流质食物开始进食,然后逐渐地过渡到稀饭、面条、蔬菜和水果等一些食物,再逐渐的过渡到优质蛋白质的食物,比如鱼类、鸡肉等,最后再过渡到正常的饮食就可以了02应保持充足的维生素摄入03忌用易引发胃液及胰液分泌的食物,如肉汤、鸡汤、鱼汤、牛奶、蛋黄等。04禁止饮酒,忌暴饮暴食指导专家介绍
唐才喜:肝胆胰脾外科主任医师;湖南省肝胆胰疾病临床医疗技术示范基地主任,株洲市肝胆胰中心主任;医院大外科主任兼肝胆胰脾外科主任;中南大学湘雅医学院教授,硕士生导师;中国医师协会胰腺病学专业委员会委员;中国医师协会肝癌专业委员会门脉癌栓多学科诊治委员会委员;中国医师协会肥胖和糖尿病外科医师委员会委员;株洲市普通外科专业委员会主任委员;株洲市腹腔镜﹙普外﹚质量控制中心主任委员;株洲市核心专家;株洲市科技领军人才,年全国先进工作者。从事普外科及肝胆胰脾外科临床工作二十余年。在肝胆胰肿瘤的外科治疗、肝胆胰疾病的微创治疗、重症胰腺炎的治疗、肥胖伴糖尿病的微创治疗等方面有深入研究。
坐诊时间:周一上午(门诊室)
冯斌:肝胆胰脾外科主任医师,硕士,任医院肝胆胰外科副主任、中南大学湘雅医学院兼职教授、南华大学兼职教授、湖南省抗癌协会肝癌专业委员会委员、湖南省医师协会外科分会委员、湖南省医学会肿瘤外科专业委员会青年委员、医院微创外科联盟常务理事、湘雅消化系肿瘤微创外科联盟理事、中南大学湘雅医学院临床技能考核专家、株洲市卫生系统人才“”工程学科业务骨干、株洲市医学会普通外科专业学术委员会委员、株洲市普通外科腔镜质控中心委员兼秘书、株洲市首批全科医师转岗培训指导老师;荣获年度株洲市卫生系统“优秀共产党员”称号、多次荣获医院“优秀共产党员”“优秀员工”、“医德医风先进个人”及“优秀带教老师”称号。
坐诊时间:周五上午(门诊室)
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