止痛剂的应用b

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作者:佚名

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来源:本站原创

(1)内科治疗

(责任编辑:oneday)

③治疗并发症:胰腺钙化可口服枸橼酸治疗,胰外分泌功能不全时,应采用高蛋白、高碳水化合物、低脂肪饮食

2004-5-23 14:59:00

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慢性胰腺炎临床表现变化多端,且无特异性,仅凭临床表现难以确诊有胆道疾病及长期饮酒史,出现持续性上腹痛、体重减轻等应疑及本病结合实验室检查及影像学检查后才能肯定

(2)外科治疗:凡慢性胰腺炎患者经内科治疗3～6个月疗效不显著者,应考虑早期手术手术适应症为:① 内科治疗不能缓解腹痛,并合并营养不良者;②胰腺假性囊肿形成或出现脓肿者;③可能合并胰腺癌肿者;④瘘管形成者;⑤胰腺肿大压迫胆总管发生阻塞性黄疸者;⑥有脾静急性重症胰腺炎腹腔囊肿脉血栓形成和门脉高压症引起出血者

②控制症状:主要是止痛,可采用下列措施:a.止痛剂的应用;b.胰酶制剂的应用;c.h2受体阻滞剂的应用;d.腹腔神经丛阻滞;e.内镜下胰管排除蛋白栓子

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慢性胰腺炎的治疗包括:①病因治疗;②控制症状;③治疗并发症由于临床表现和病程经过不同,治疗也应因人而异常规应用胰酶制剂,如多酶片、viokase或catazym,3～6g/d此外,维生素a、d 、e 、k、b12等均应补充发生糖尿病者按糖尿病治疗,常需采用胰岛素

关键词:怎样诊断及治疗慢性胰腺炎?

①病因治疗:有胆囊炎、胆石病者应处理胆道疾病;酒精性胰腺炎者应戒酒;有人应用缩胆囊素八肽(octapeptide)治疗慢性胰腺炎胰腺炎症状,发现胰分泌功能明显改善,症状明显减轻

手术方法可采用:①胰切除术;②胰管减压及引流术;③迷走神经及腹腔神经节切除术;④针对胆道疾病和门脉高压症的手术