其他有关急腹症如肠穿孔肠梗阻肠坏死时

(1)淀粉酶测定:淀粉酶测定是急性胰腺炎的主要诊断依据常用的有苏氏(somogyi)比色法测定,正常儿均在64单位以下,而急性胰腺炎患儿则高达500甚至更高血清淀粉酶值在发病3小时后即可增高,并逐渐上升,24～28小时达高峰以后又渐下降尿淀粉酶也同样变化,但发病后升高较慢,病变缓解后下降的时间比血清淀粉酶迟缓,且受肾功能及尿浓度的影响,故不如血清淀粉酶准确其他有关急腹症如肠穿孔、肠梗阻、肠坏死时,淀粉酶也可升高,很少超过300～500单位

(4)b超检查:b超检查对于水肿型胰腺炎及后期并发胰腺囊肿患者的确诊有价值,前者显示胰腺明显增大,后者显示囊性肿物与胰腺相连

综上所述,以上是关于小儿急性胰腺炎的诊断方法的相关介急性重症胰腺炎ct诊断绍,希望对您的健康有所帮助

(2)血清脂肪酶测定:血清脂肪酶多在发病24小时后开始升高,持续高值时间较长,可作为晚期病人的诊断方法正常值为0.5～1u(comfort)

(3)腹腔穿刺:严重病例有腹膜炎者,难与其他原因所致腹膜炎相鉴别,如胰腺遭到严重破坏,则血清淀粉酶反而不增高,更造成诊断上的困难根据腹腔渗液的性质(血性、混有脂肪坏死)及淀粉酶测定有助于诊断

首先,要根据临床症状初步判断

小儿急性胰腺炎多发生在4岁以上儿童,主要症状为上腹部疼痛,多呈持续性,并常伴恶心、呕吐呕吐物为食物与胃、十二指肠分泌液严重病例除急性重病容外,可有脱水及早期出现休克症状,并因肠麻痹而致腹胀由于胰腺头部水肿压迫胆总管末端可出现黄疸,但在小儿则罕见此外关于胰腺炎,轻度水肿型病例有上腹压疼(心窝部或略偏左侧),可能为腹部唯一体征严重病例除腹胀外,腹部有压痛及肌紧张而以心窝部为最明显个别病儿的脐部或腰部皮肤呈青紫色,系皮下脂肪被外溢胰液分解,毛细血管出血所致

小儿急性胰腺炎是小儿常见的急腹症,多见于4岁左右的儿童,患者就诊时病情多较为严重,表现为上腹疼痛或全腹疼痛、恶心、呕吐伴随发热,严重患者可突发休克入院很多家长对于小儿急性胰腺炎不了解,以致延误了治疗,甚至有部分医生导致的误诊均可造成患儿死亡那么小儿急性胰腺炎要如何才能确诊呢?

其次,要结合辅助检查包括以下几种检查: