专家笔谈胰腺疾病百年回顾

作者：上海交通大医院消化内科袁耀宗何相宜；期刊来源：《中华消化杂志》

胰腺在很长一段时间内就像谜一样深藏于腹膜之后。古希腊人在公元前l00年左右将其命名为pancreas，意指“全部是肉”。我国中医典籍中亦有记载，在《难经一四十二难》中称之为散膏，在明代李时珍所著的《本草纲目》中称之为“肾脂”。

然而在之后的近千年内，人们一直未能认识其真正功能，直至近百年随着相关科技发展才逐渐被人们发掘其功能，认识其相关疾病。学者们先后提出了胰液能消化脂肪、碳水化合物及蛋白，关于胰岛细胞的描述，以及胰腺自身消化理论等。对胰腺内外分泌的调控机制及对胰腺特殊细胞行使特殊功能的分子机制的认识占据了20世纪研究的主要篇章。至21世纪，人们对胰腺疾病调控基因的认识进入了一个新的时代，然而胰腺疾病尤其是急性胰腺炎、胰腺癌等仍然是困扰人类的顽疾。

一、胰腺癌百年回顾

年，莫尔加尼（Morgagni）首先描述了胰腺癌，之后数百年来的研究认识到胰腺癌是在多种因素刺激下由多基因变异引起的逐渐发生的疾病。目前认识到慢性胰腺炎、糖尿病、吸烟、肥胖和缺乏运动、相关基因改变等是胰腺癌的高危因素。关于慢性胰腺炎与胰腺癌的关系，早在年JohnB.Deaver就进行了讨论，但直到20世纪80年代开始的大样本的对照研究才得以证实。对糖尿病与胰腺癌的







































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