新技术CRRT连续肾脏替代疗法,

　 　　6月17日下午，广南县旧莫乡一名21岁的女性因误服农药导致恶心呕吐甚至昏迷，被当地卫生院紧急送到我院进行抢救。 　　初步诊断为：1.急性重症有机磷农药中毒；2.急性呼吸衰竭；3.吸入性肺炎；4.中毒性脑病；5.高乳酸血症；6.电解质代谢紊乱。 　　经ICU、急诊科及派驻我院帮扶专家联合会诊后，成功为患者开展了首例CRRT治疗，这也标志着我院危重患者的救治水平及护理水平又上了一个新的台阶，医疗护理质量持续稳步健康发展。那么问题来了！CRRT是什么疗法？听起来很神奇？

　　CRRT不同于普通血液透析和灌流。

　　普通的血液透析在水分大量清除和毒素大量排出的过程中会导致血压骤然下降，有可能引起患者休克。

　　CRRT通常采用血液滤过，对于血压的维持来说是非常好的，所以比较适用于心力衰竭，脑出血，主动脉夹层等对于血压要求比较高的患者。

患者目前情况如何呢？

　　6月18日，在急诊科经洗胃、补液、气管插管、药物解毒处理后，考虑到患者病情危重，经家属同意后急送ICU进行血液净化治疗。

　　ICU黄俊升主任、陆露护士长和急诊科肖超主任积极联系解放军第八十三集团军刘玉萍、医院代软仙两位专家，对患者的生命体征进行评估，确定CRRT所需药品和物品的配备。

　　随着血液被缓缓的引出，经过管路的循环吸附后，病人身体里的毒素被逐渐清除，经过8小时的努力，患者生命体征逐渐趋于平稳，中毒症状明显缓解，各项指标均趋于正常转危为安。

　　如今，CRRT技术的实现，大大提高了急慢性肾功能衰竭、严重的水、电解质及酸碱失衡、重症胰腺炎、中毒、全身炎症反应综合征、对利尿剂无效的心衰、肝功能衰竭等危重症患者抢救的成功率，改善透析患者的透析体验，并提高其生存率，在临床上有很高的应用价值。同时，也标志着我院在危重患者的救治护理再上一个新的台阶。

（供稿：重症医学科　陆露）

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