脐带间充质干细胞治疗肝病案例

文章来源:重症胰腺炎   发布时间:2016-11-25 22:02:50   点击数:
 

肝脏是人体内最大的消化腺,是体内物质能量代谢的中心站。据估计,在肝脏中发生的化学反应有种以上。首先它分泌胆汁,帮助消化饮食;它把吸收的氨基酸合成蛋白质供给我们机体能量,让我们能够精力充沛地完成一天的工作;它能贮藏和燃烧体内的脂肪,控制我们的体形;它是脂溶性维生素的贮存器官;它还能够氧化、还原、分解体内的毒素,吞噬不小心吃入体内的细菌,是人体最大的解毒器官。实验证明,动物在完全摘除肝脏后即使给予相应的治疗,最多也只能生存50多个小时。这说明肝脏是维持生命活动的一个必不可少的重要器官。

  常见的肝病有肝炎、肝硬化、肝脓肿、原发性肝癌等,肝炎主要以慢性肝炎为主,按病因学分为慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物毒性肝炎、遗传性疾病以及其它原因不明的慢性肝炎。而病毒性肝炎以乙型肝炎最为常见,乙肝病毒是一种世界性传染疾病,据统计全球携带乙肝表面抗原的人数超过2.8亿,中国是乙肝的高发区,目前有现症的慢性乙型肝炎约万人。每年国内死于乙肝后肝硬化者有40万人。

  肝病的表现是很隐晦的,最突出的症状就是疲倦乏力和不思饮食。常见症状有胀痛或不适,恶心,厌油腻,食后胀满或有黄疸,口干,大便或干或溏,小便黄,或有低烧,头昏耳鸣,面色萎黄无华等。如果是肝硬化,除有肝炎的临床表现之外,还有腹水,腹壁血管突出,周身水肿,尿少,肝掌,蜘蛛痣,严重者还可能大出血。为了尽可能早的发生肝病,及时做检查是非常重要的,发生自己有上述情况,医院检查乙肝两对半,肝功能,肝脏B超等。

肝病的分类

肝病种类按照发病机理可以分为病毒性肝病和非病毒性肝病:

病毒性肝病:是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏害为主的传染病,根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。

非病毒性肝病包括以下几种:

  酒精性肝病:是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。

  药物或毒物性肝病:中毒性肝炎是由化学毒物(如磷、砷、四氯化碳等)、药物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝脏病变。

  新陈代谢异常性肝病:体内对某种物质新陈代谢不良所导致的肝病。

  脂肪性肝病:是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。导致肝细胞的脂肪含量增加,可能原因有酗酒、糖尿病、血脂肪过高、体重过重等。

干细胞治疗肝硬化肝病

  研究表明,在肝损伤及肝细胞再生过程中,干细胞起着重要的作用,而干细胞是肝细胞重要的肝外来源。干细胞在特定环境下可分化为肝细胞,参与肝脏的修复。干细胞再生术已成为临床肝病治疗新的成熟的有效办法。   据了解,目前对肝硬化的治疗主要是药物治疗和肝移植手术。临床证实对于慢性肝硬化、肝衰竭病人,传统的药物治疗肝硬化并无特效药,肝硬化的死亡率仍高达40%至50%,即使控制住的肝硬化病情仍会复发。而肝移植手术治疗肝硬化则因费用高,供体肝源有限,而无法推广应用,很多肝硬化病人在等待供肝的过程中死去。而干细胞治疗肝硬化则取材方便、费用相对低廉、远期恢复效果好等优点而成为替代肝移植治疗肝硬化最有效、最经济的治疗肝硬化办法。

干细胞治疗肝硬化肝病机理:

1、干细胞可横向分化为肝细胞,代偿受损肝组织;

2、干细胞能够促进内源性肝细胞增殖;

3、干细胞旁分泌的细胞因子对肝脏损伤的修复发挥重要的调节作用;

4、移植的干细胞能够特异地迁移到受损的肝组织,逆转肝脏纤维化,抑制肝硬化的发展。

干细胞治疗与肝脏移植比较,主要有五大优势:1、干细胞治疗的创伤小。肝移植用外科手术的方法,切除已经失去功能的病肝,然后把一个有生命活力的健康肝脏植入人体内,挽救濒危患者生命,手术创伤大,恢复时间长,是目前创伤最大的外科治疗手段之一。而干细胞移植治疗过程无痛苦。2、干细胞移植治疗费用低。而肝移植费用大约在60万到万元,而干细胞移植费用却不及肝移植费用的三分之一。3、干细胞治疗没有排斥反应。无需终生口服排斥药。而肝移植抗排斥药价格昂贵,每月需要0元,并且抗排斥药抑制机体免疫力,而且容易发生感染等并发症。4、干细胞取材方便,肝移植所需要的肝源却很缺乏。5、干细胞治疗耐受性好、无并发症,并且具有可以使干细胞完全稳定于肝脏的特点,从而达到更佳的治疗效果。而80%的肝移植患者术后都会出现一种或一种以上的并发症,如果遭遇某些严重并发症,患者就将不得不接受二期肝移植,比如移植肝脏胆道血管的并发症、各种排斥反应等,国外大的移植中心约有10%的患者要接受二期肝移植。肝癌复发是肝癌病人术后接受二期肝移植的主要原因。

干细胞治疗肝硬化肝病适应症:

1、病毒性肝硬化;2、酒精性肝硬化;3、血吸虫性肝硬化;4、自身免疫性肝病;5、重症肝病等。干细胞治疗肝硬化肝病疗效:   我国从年开展干细胞移植治疗肝硬化以来,全国已开展上万例。

  综合全国病例,病种主要包括肝炎后肝硬化、自身免疫性肝病、酒精性肝硬化、血吸虫性肝硬化、重症肝病等。   疗效:血浆蛋白改善在各项指标中最显著;其次为凝血功能的改善。提示干细胞移植入肝内后,第2周即出现生化指标改变,至第4周达到峰值,可改善肝脏合成蛋白功能。对肝硬化腹水患者具有积极意义。第2个明显改善的指标为纤维蛋白原和凝血酶原时间,同样代表肝脏的合成功能提高。上述2项指标的改善,证明干细胞移植是治疗肝硬化的有效临床手段。部分失代偿期肝硬化患者需行第二次干细胞移植术。现有数据表明,第二次移植治疗后能进一步改善患者肝功能、提高生活质量。

干细胞治疗肝硬化、酒精肝、自免肝、肝衰、胰腺炎等疑难肝病:贝来生物科技有限公司去年成功对一例患有自身免疫性肝病的患者进行了干细胞移植治疗,并取得了突破性的临床疗效。

据了解,该自免肝患者为一位60多岁的老太太,09年不幸确诊为自身免疫性肝炎合并原发性胆汁性肝硬化重叠症,并伴有干燥综合症,病情较危重。

经一个疗程共4次干细胞移植治疗后,患者情况良好,肝功能也在逐渐恢复中,通过近一年的随访观察,证实干细胞治疗自免肝长期疗效也非常可观。

贝来生物刘博士介绍说,自身免疫性肝病是由自身免疫反应引起的一种特殊类型的慢性肝病,多合并有其他自身免疫性疾病,如干燥综合症、类风湿性关节炎等。临床上比较常见的类型包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化及原发性硬化性胆管炎等。

自身免疫性肝病患者由于自身免疫调控功能存在缺陷,从而导致机体对自身肝脏细胞抗原产生免疫反应。传统的治疗主要以免疫制剂和激素为主,在发病早期阶段尚有一定疗效,待病情发展至至肝硬化阶段,则不仅治疗效果差,长期大剂量激素引发的不良反应也明显加重。

刘博士研究团队从自身免疫性肝病的发病原因、机理及临床治疗等多个方面进行了深入的分析和研究,证实脐带间充质干细胞可以有效的治疗自身免疫性肝病。

脐带间充质干细胞具有免疫调控作用,通过组织修复和免疫调节可以很好的控制和缓解病情。刘博士团队开展的干细胞治疗红斑狼疮、类风湿性关节炎、天疱疮、硬皮病和等自身免疫性疾病都取得了良好的临床治疗效果。

干细胞治疗肝硬化VS肝脏移植手术

干细胞移植治疗:干细胞治疗肝硬化:目前临床治疗肝硬化最有效和成熟的治疗方式有2种:肝脏移植手术、干细胞移植治疗。

肝脏移植手术对患者本身情况有严格要求,其第一步就是寻找匹配的肝源;手术完成后需要长时间服用抗免疫排斥的药物,有可能患者此后一生都忍受免疫排斥反应和长期大量抗排斥药物导致的副作用。

干细胞移植治疗肝硬化对患者本身身体状况无特殊要求,也无需进行配型等待,且多采用静脉滴注治疗方式,真正做到无创或微创治疗,患者治疗后即可出院,不用为高额的手术费而发愁,更不用忍受长期的免疫排斥反应和药物副作用。

典型病例一

王某,男,40岁,中国籍,汉族

诊断结果:酒精性肝硬化失代偿期

患者基本病史及入院原因:

患者于3年前无明显诱因反复出现腹胀,实行相关检查诊断为“酒精性肝硬化失代偿期”,治疗好转出院。

于年2月因胃管管静脉曲张破裂出血,经治疗后出院。今年4月中旬出现发热至40℃,夜间尤为明显。腹泻3-4次/日,黄色水样便,无脓血,尿色加深,伴咳嗽,咳痰。乏力,腹胀,腹痛,恶心。无纳差,无胸闷胸痛,无心悸,昏厥,体重无明显下降。

干细胞治疗前:患者乏力,发热,皮肤巩膜黄深明显,大便不适。血红蛋白、红细胞、血小板均下降。白蛋白27.1g/L,胆碱酯酶n/L

干细胞治疗后:精神状态明显好转,无发热及咳嗽,睡眠佳,大小便正常,皮肤巩膜中度黄染。血常规计数均回复正常。白蛋白37.7g/L,胆碱酯酶u/L,恢复正常。

典型病例二

患者,男,47岁

诊断:慢性重型肝炎、肝硬化失代偿期

干细胞治疗前:肝功能:ALT:91IU/L,AST:IU/L,r-GT:95IU/L,白蛋白:33.2g/L,总胆红素:.9umol/L,结合总胆红素:.9umol/L,非结合总胆红素:.0umol/L,总胆汁酸:.4umol/L,凝血功能:PT:27.7秒,APTT:49.3秒,Fbg1.56g/L。复查肝脏彩超提示:肝硬化并中等量腹水,结合临床症状,达到慢性重型肝炎、肝硬化失代偿期诊断标准,Child-Pugh评分12分(C级)

干细胞治疗后:第1次干细胞治疗后半月,患者临床症状开始好转,乏力、纳差减轻,巩膜黄染明显下降。1月后,乏力、纳差消失,巩膜黄染持续消退。45天复查肝脏彩超腹水消失。治疗后3月、6月返院复查,精神状态、食欲均正常,巩膜黄染明显下降。实验室检查:治疗后ALT,AST,GGT,TBIL,DBIL,IBIL,PT逐渐下降,其中ALT,PT在治疗后1月降至正常,IBIL在治疗后45天下降,治疗后3月复查进一步好转,6月复查稳定在正常水平。而ALB在移植后45天内呈下降趋势,治疗后3月显著上升,治疗后6月达到正常水平。

干细胞治疗前后患者各项肝功能指标

当患者见到医护人员时的第一句话就是“我又找回以前的自己了”。干细胞移植疗法能够让久治不愈的重症肝病患者重新得到康复并重拾对生活的信心,令大家非常欣慰。干细胞移植疗法无疑给晚期肝硬化患者带来了新的希望。

典型病例三

患者,男38岁汉族

诊断结果:丙肝肝硬化失代偿期

患者基本病史:患者系丙肝肝硬化失代偿期,反复腹胀伴皮肤、巩膜黄染,双下肢浮肿1年,CT示:腹水,左胸腔少量积液

干细胞治疗前:患者腹胀,皮肤巩膜黄深明显,食欲差。

干细胞治疗后:精神状态明显好转,无发热及咳嗽,皮肤巩膜中度黄染,食欲增强。

以下是治疗前和治疗后三个月复查时肝功能相关指标的实验室检查情况:

1.反映干细胞损伤的指标:指标经治疗后都恢复到正常范围内

谷丙转氨酶(ALT,u/L)

γ-谷氨酰基转移酶(GGT,u/L)

2.肝脏分泌和排泄功能的指标:指标全部下降,表明肝脏分泌和排泄功能正在恢复

胆红素(TBil,μmol/L)..6

直接胆红素(DBil,μmol/L)79..8

3.肝脏合成贮备功能的指标:球蛋白、血红蛋白和凝血系统5个指标的改善,表明肝脏合成贮备功能正在恢复

球蛋白(GLB,g/L)35..1

血红蛋白(HGB,g/L)

凝血酶原时间(PT,sec)27..9

纤维蛋白原(Fib,g/L)1..98

活化部分凝血活酶时间(APTT,sec)44.

国际标准化比值(INR)2.21.77

凝血酶时间(TT,sec)16..4

4.肝干细胞存活生长的血清标志物:标志物升高,表明肝干细胞在体内存活

甲胎蛋白(AFP,ng/ml)4..95

碱性磷酸酶(ALP,u/L)

经对比,可看出干细胞治疗前与治疗后3个月,肝功能相关的各指标均在往好的方向发展。这位患者在接受干细胞治疗时没有明显的变化,但在治疗后3个月,肝脏功能开始逐步改善,说明干细胞移植治疗失代偿期肝硬化是一个长效的过程。

病例:王某

酒精性肝硬化患者长期大量饮酒,入院进行干细胞治疗前已经表现出黄疸、腹水、少尿、体重下降等临床症状,同时伴有严重的肝脏纤维化。然而,在经过一个疗程共4次的干细胞治疗后,王某没有任何不良反应,病情则获得的极大改善。

干细胞移植后1周,患者食欲就出现好转,乏力、腹水等症状消失或减少;第4周,王某腹水症状完全消失;治疗后3个月,患者肝功指标出现改善,整个人精神状态、身体情况与治疗前判若两人。

如今王先生完成干细胞治疗已经超过一年,随访中他表示,这一年来他的生活质量获得明显提高,感觉完全恢复到患病以前的状态,已经可以正常的生活和工作。

贝来生物干细胞治疗酒精性肝硬化

贝来生物干细胞移植治疗中心:干细胞治疗酒精性肝硬化:很多肝硬化患者接受干细胞治疗后,生命得到延续,重获新生,这让肝硬化的临床治疗重新燃起了希望,也增加临床治疗的信心。   近日,为了亲眼见证干细胞治疗的神奇疗效,记者采访酒精性肝硬化患者张先生

张先生今年55岁,是昆明本地人,饮酒时间长达30年,每天的饮酒量是1.5斤。看着一脸精神饱满的张先生,无法想象这是个肝硬化的病人。

记者询问张先生干细胞治疗后的感觉,张先生面带笑容的说:“治疗以后肯定感觉好啦!比刚来的时候好多了,我原来肚子胀,消不下来,还有下肢凹陷的浮肿,都不能下床走路,眼睛和皮肤都很黄,精神压力大,睡眠也不好,整个人都很憔悴,我是一个喜欢热闹的人,可是因为病情,全身皮肤黄,邻居、朋友有时感觉他们是故意避开我……,我现在感觉身体舒服,我的下肢凹陷性浮肿消失了,巩膜和皮肤退黄了很多,没有腹胀,睡眠、食欲也好,可能是因为自己的病情改善的明显,晚上睡觉也香呵呵…”

听到张先生的讲述,记者也为之而惊喜,之前只是了解干细胞治疗乙肝肝硬化效果明显,没想到治疗酒精性肝硬化效果也这么好。这是什么原理呢?刘博士对张先生的干细胞治疗效果也是表示认同,并解释了干细胞治疗酒精性肝硬化的原理:

肝硬化患者在干细胞的移植后,干细胞在一定的条件下诱导分化出的细胞具有肝细胞的特异性表形及肝细胞的形态,也具有肝细胞的功能,干细胞还可以向肝脏受损部位迁移,并且这种迁移分化与肝脏的损伤程度有关。

以前我们对肝硬化患者的治疗在临床的效果一直都不是很理想,这也是给了我们在临床上的一个高难度的考验,至我们开展干细胞治疗肝硬化以来,干细胞治疗后的效果大大增加了我们给予患者在临床上的治疗信心。我还是建议早发现、早治疗,这样就会减少患者受病痛的折磨。

干细胞治疗之旅让肝硬化患者感触重生希望

贝来生物中心:干细胞治疗肝硬化、酒精肝、肝衰、胰腺炎等疑难肝病:我国是传统肝病大国,仅乙肝患者数量就超过千万;每年更有数十万等待肝源进行肝脏移植手术的终末期肝病患者。

然而,我国每年可供移植的肝源及其有限,同时肝脏移植手术后并发的排斥反应和昂贵的肝源及手术治疗费用严重限制了肝脏移植手术在终末期肝病临床治疗中的应用。

针对终末期肝病治疗难治疗贵的问题,贝来生物在刘博士带领下开展干细胞治疗肝硬化、肝衰、酒精肝等终末期肝病,取得了良好的临床疗效和患者好评。

  其中一位牛性患者5年前体检发现脂肪肝,没加注意,也没进行相关保肝治疗。而在去年1月,牛先生无任何诱因出现上腹持续性的剧痛,皮肤、巩膜黄染现象明显,而且食欲下降、全身乏力,经医院对其进行保肝退黄等相关对症治疗后,牛先生仍感腹胀、乏力,脸色泛黄,尿液呈红色,双下肢也开始浮肿,严重的影响了牛先生的正常生活和工作。

  今年2月,牛先生通过朋友介绍了解到贝来生物开展干细胞治疗肝硬化、酒精肝等疑难肝病,治疗效果明显。于是,牛先生来到贝来生物进行了相关检查和干细胞治疗准备。   当时的牛先生慢性病容,全身皮肤巩膜重度黄染,双手已见肝掌,并有蜘蛛痣的出现,腹部膨胀出现大量腹水,脾肿大,双下肢水肿严重,处于酒精性肝硬化失代偿期。刘博士对牛先生病情进行深入的分析、研究,决定进行干细胞移植治疗,并为其量身制定了完善的临床治疗方案。   2月中旬,刘博士为牛先生进行了静脉滴注脐带间充质干细胞治疗。术后一周不到,牛先生开始感觉精神状态有所好转,面色也开始红润起来,皮肤、巩膜黄染减退,腹水也基本消退,双下肢水肿消失,生活质量明显提高。

牛先生感慨,干细胞治疗经历完全是一次生命的重生之旅,自己对今后的生活重新恢复了希望。

同时,为了让自己病情得到最好治疗和恢复效果,牛先生表示他将在贝来生物再接受一个疗程的干细胞移植治疗,并开玩笑说,身体是革命的本钱,能让自己恢复健康状态,花多少钱都是值得的。刘博士分享到:由于干细胞具有强大的自我更新和分化潜能,同时还可以分泌丰富的细胞活性因子,移植到病损的肝脏处后,可以高效的修复受损肝细胞,恢复肝细胞功能。

贝来生物自年开展干细胞治疗肝硬化、酒精肝、肝衰、胰腺炎等疑难肝病以来,已成功完成了近百例肝病患者的干细胞临床治疗,积累了丰富的临床经验,同时获得了广大终末期肝病患者朋友的一致认可和称赞。

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北京贝来干细胞技术有限公司提供的是从脐带中提取的一种修复器官机理的未完全分化的原始细胞,具有自我更新、多项分化和高度繁殖的能力,医学上称为“万能细胞”,它是形成人体各种组织器官的起源细胞。干细胞对临床上一些疑难疾病治疗,如脑瘫、老年痴呆、脑萎缩、帕金森病、中风、肝硬化、糖尿病、红斑狼疮、股骨头坏死、软骨和关节损伤、心脏和脊髓损伤等,取得显著效果,它拥有更加鲜活细胞能量,可以快速、有效进入体内,分泌多种有益细胞因子,调节体内微环境,激活干细胞再生能力,重启时光之门,追溯青春绽放源头,实现对人体衰老状态减缓,同时有效改善身体亚健康以及预防肿瘤发生。

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