慢性胰腺炎的鉴别诊断

在鉴别诊断上,慢性胰腺炎主要应与下列几种病变相鉴别。

慢性胰腺炎的鉴别诊断

1.慢慢复发性胰腺炎和急性复发性膜肠炎 急性复发性胰腺炎在发作期血清淀粉酶显著升高,胰腺分泌功能试验多正常,腹部平片一般阴性,在缓解期后,不遗留组织学或胰腺功能上的改变,预后良好;设性复发性胰腺炎最终可发展为胰腺功能不全,预后较差。

2.肝胰壶腹及其周围病变 慢性胰腺炎压迫胆总管出现梗阻性黄疽时,常与胰头癌、壶腹部肿瘤、胆总管结石等相混淆。逆行胰胆管造影、b超检查有助于鉴别,但有时需剖腹探查才能明确诊断。

3.消化性溃疡 慢性胰腺炎反复上腹痛与溃疡病的鉴别有赖于病史、胃肠钡餐检查与胃镜检查等。

4.其他疾病胰源性腹泻尚需和小肠性吸收不良综合征相鉴别.木糖试验在胰源性腹泻正常.小肠性吸收不良综合征则示吸收障碍。借助胰外分泌功能试验,亦有助于鉴别。(.:叉叉)