手绘视频急性胰腺炎

　急性胰腺炎（acutepancreatitis）是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率高，称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。

病因

80％的胰腺炎是由于摄入酒精过多和胆结石，胆结石是一种最常见的急性胰腺炎的病因。酒精是一种最常见的慢性胰腺炎的病因。

其他常见的原因包括外伤、腮腺炎、自身免疫性疾病、蝎子蜇伤、高血钙、血中甘油三酯高、低温。胰腺分裂的胰腺，可依据一些经常性的情况下，是一种常见的先天性畸形。怀孕可以是一个原因，可能是因为怀孕导致血中甘油三酯升高。不太常见的原因包括胰腺癌和胰管结石。

诊断

诊断胰腺炎，可以用以下方式：

有胰腺炎特征的腹痛

血淀粉酶或脂肪酶正常上限3倍以上。

腹部超声

CT扫描

并发症

早期的并发症有休克、低血钙、高血糖、脱水。呼吸系统并发症往往是比较严重的。胰腺酶可以攻击肺部，引起炎症。严重的炎症可以导致腹腔内高压和腹腔室隔综合征，进一步损害肾功能和呼吸功能。急性坏死性胰腺炎可导致胰腺脓肿和坏死。

治疗

治疗原则：寻找去除病因；控制炎症

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