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急性胰腺炎

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率高，称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。

急性胰腺炎是常见急腹症之一，为了让大家了解急性胰腺炎，我们今天特别邀请医院消化内科主治医师刘康老师为大家普及急性胰腺炎的相关知识。

全民爱健康第四期：急性胰腺炎

胰腺炎的症状

如何预防胰腺炎

急性胰腺炎的病因

1、不良饮食习惯

饮食不节制也是引发急性胰腺炎的原因，尤其是过度食用高蛋白、高脂肪食物，因为刺激胰腺过量分泌，胰管部分梗阻时，便可发生急性胰腺炎。或者是过度饮酒，也可能刺激胃酸分泌增多，胃酸在十二指肠又刺激促胰液素和胆囊收缩素的分泌，促使胰液分泌增多。

2、胆石梗阻

胆石梗阻这是急性胰腺炎的原因中最常见的原因。胆石通过时壶腹部暂时性梗阻导致胆汁反流进入胰管；结石或水肿(由结石通过导致)引起的壶腹部梗阻。

3、疾病感染

流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、可萨奇病毒、Echo病毒、肺炎支原体以及细菌如耶尔森菌、结核杆菌、沙门菌、链球菌等疾病也可引发，不过症状轻，可自行缓解。

急性胰腺炎发病的症状

1、恶心呕吐

发病之初即出现，其特点是呕吐后不能使腹痛缓解，发作频繁，早期为反射性，呕吐物为食物、胆汁。

2、腹痛

急性胰腺炎多数为突然发病，表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射。

3、腹胀

腹胀以上腹为主，腹腔积液时腹胀更明显，病人排便、排气停止。

4、腹部包块

部分重型者，由于炎症包裹粘连，渗出物积聚在小网膜腔等部位，导致脓肿形成、或发生假性胰腺囊肿，在上腹可扪及界限不清的压痛性包块。

5、发热

一般在38°~39℃之间，一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降，提示胰腺感染或脓肿形成，并出现中毒症状，严重者可体温不升。

6、皮肤瘀斑 　　

部分患者的脐周皮肤会出现兰紫色瘀斑或两侧腰出现棕黄色瘀斑，这类瘀斑在日光下才能见到，所以很容易被忽视。

及时采取预防措施

1、预防肠道蛔虫

应及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作，避免引起急性胰腺炎。

2、严禁饮酒

低脂饮食酗酒和进食高脂肪食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因，因此一定要戒酒。

3、饮食清淡

调味勿重食物不宜过咸，因盐过多会增加胰腺充血水肿。调味品不宜多放，食物太酸、太辣可增加胃液分泌，加重胰腺负担。黄豆、蚕豆、红薯、芋头等易产气的食物不宜吃，以免加重腹胀现象。

4、增加营养

建议多吃些富含营养但不油腻的食物，如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等，每顿不能过饱，宜少食多餐。菜肴少煎炒，多蒸炖，以利消化吸收。

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