西药20170731

专业知识一：药物固体制剂和液体制剂与临床应用

1.胶囊剂质量检查不包括的项目是

A、装量差异B、崩解时限C、硬度D、水分E、外观

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答案：C

解析：胶囊剂除了检查外观外，还需检查水分分量、装量差异（含量均匀度）、崩解时限（溶出度）、微生物限度等。

2.作为稀释剂和崩解剂的辅料是

A.淀粉B.低取代羟丙基纤维素C.微粉硅胶D.硬脂酸镁E.淀粉浆制备克拉霉素胶囊时，采用上述辅料

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答案：A

解析：淀粉既是稀释剂，也作为崩解剂。

3.制备克拉霉素胶囊时，采用上述辅料

只作为崩解剂的是

A.淀粉B.低取代羟丙基纤维素C.微粉硅胶D.硬脂酸镁E.淀粉浆

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答案：B

解析：低取代羟丙基纤维素只是崩解剂。

4.制备克拉霉素胶囊时，采用上述辅料

改善克拉霉素颗粒流动性的润滑剂是

A.淀粉B.低取代羟丙基纤维素C.微粉硅胶D.硬脂酸镁E.淀粉浆

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答案：C

解析：微粉硅胶和硬脂酸镁都是润滑剂，但微粉硅胶主要是增加颗粒的流动性。

5.制备克拉霉素胶囊时，采用上述辅料

起润滑作用的润滑剂是

A.淀粉B.低取代羟丙基纤维素C.微粉硅胶D.硬脂酸镁E.淀粉浆

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答案：D

解析：微粉硅胶和硬脂酸镁都是润滑剂，但微粉硅胶主要是增加颗粒的流动性，硬脂酸镁改善颗粒与模具之间的摩擦力。

专业知识二：循环系统疾病用药

6.抗心绞痛药物的主要目的是

A、减慢心率B、缩小心室容积C、扩张冠脉D、降低心肌耗氧量E、抑制心肌收缩力

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答案：D

解析：心绞痛的主要原因是心脏的氧供需之间的失衡，可能由于耗氧量（主要决定因素为室壁张力、心率和心室收缩状态）增加，或供氧量（主要决定因素为冠状动脉流量，偶尔也受血液携氧能力改变的影响）降低，或二者都存在。故抗心绞痛药物的主要目的是降低心肌耗氧量。

7.下列硝酸酯类药物起效最快的是

A、单硝酸异山梨酯B、硝酸异山梨酯C、硝酸甘油D、戊四醇酯E、5-单硝酸异山梨酯

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答案：C

解析：硝酸甘油是硝酸酯的代表药，起效最快，2～3min起效，5min达最大效应。作用持续时间也最短约20～30min，半衰期仅为数分钟。

8.变异型心绞痛最好选用哪一种药物

A、普萘洛尔B、吲哚洛尔C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、洛伐他汀

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答案：C

解析：变异型心绞痛，常是冠脉病灶或弥漫性的冠状动脉痉挛减少了冠脉流量，故对变异型心绞痛治疗的目的是防止冠状动脉痉挛。硝苯地平扩张冠状血管作用强，可解除冠脉痉挛，对变异型心绞痛的效果好。

9.对脑血管扩张作用较强的药物是

A、硝苯吡啶B、尼莫地平C、非洛地平D、尼索地平E、尼群地平

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答案：B

解析：尼莫地平多用于缺血性脑血管病、偏头痛、脑血管痉挛。其对脑血管扩张作用比较强。

10.不宜用于变异型心绞痛的药物

A、普萘洛尔B、硝苯地平C、维拉帕米D、硝酸甘油E、硝酸异山梨酯

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答案：A

解析：β受体阻断剂普萘洛尔不能用于变异型心绞痛，因为可以阻断β2受体，导致冠状动脉痉挛，加重变异型心绞痛。

药综：常用医学检查指标的解读

11.血小板正常计数值范围是（个/L）

A、50～XB、～XC、～XD、～XE、50～X

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答案：B

解析：本题考查血小板计数。血小板正常值为～X/L。

12.常用于碱化尿液，促进毒性药物排泄的是

A、苯巴比妥B、磺胺醋酰C、麻黄碱D、碳酸氢钠E、氯化铵

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答案：D

解析：本题考查尿液pH与药物关系。碱性药物可引起尿液碱度增加，苯巴比妥（酸性）在中毒时需要碱化尿液。磺胺类药物（酸性）需要碱化尿液防止结晶尿。氯化铵是美金刚（碱性）中毒时的促排泄药。麻黄碱和苯丙胺均是碱性药物，中毒需要酸化尿液。这些知识点在后面的章节均会出现，在这里做个总结。碳酸氢钠是碱性药物，是常用的碱化尿液药物。

13.尿液中淀粉酶含量升高，提示可能患有

A、急性胰腺炎B、糖尿病C、肝硬化D、重症肝炎E、严重烧伤

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答案：A

解析：本题考查淀粉酶监测。淀粉酶由胰腺和唾液产生，分解淀粉变成葡萄糖。急性胰腺炎患者淀粉酶含量升高，可作为急性胰腺炎的诊断指标。而糖尿病患者由于消耗了大量淀粉酶促进葡萄糖生成，其淀粉酶含量降低。

14.出现粪便黑色，有光泽，且粪便潜血试验呈阳性症状时，首先考虑的疾病是

A、阿米巴痢疾B、过敏性肠炎C、痔疮肛裂D、胃十二指肠溃疡伴出血E、抗生素相关性腹泻

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答案：D

解析：本题考查粪便与疾病关系。上消化道出血后，红细胞被消化液分解破坏，呈现黑色。

15.患者，男，58岁，患有胆固醇血症，长期服用辛伐他汀40mgqd。患者用药期间应定期监测的生化指标是

A、BUNB、HbC、ALTD、RBCE、PLT

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答案：C

解析：肝功能检查的生化指标主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、血清白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白（A/G）。备选项中其他缩写分别是BUN（血清尿素氮，衡量肾功能指标之一）、Hb（血红蛋白，评价贫血的指标）、RBC（红细胞计数，血常规检查项目）、PLT（血小板计数，血常规检查项目）。

法规:药品安全法律责任

16.罚款属于

A.民事责任B.刑事责任C.行政处罚D.行政处分

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答案：C

解析：（1）行政处罚是药品监督管理部门在职权范围内对违反药品法律法规但尚未构成犯罪的行政相对人所实施的行政制裁，种类主要有：警告、罚款、没收非法财物、没收违法所得、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证。（2）民事责任主要是产品责任，即生产者、销售者因生产、销售缺陷产品致使他人遭受人身伤害、财产损失，而应承担赔偿损失、消除危险、停止侵害等责任的特殊侵权民事责任。本题选C。17年教材P

17.因用药错误向患者赔偿属于

A.民事责任B.刑事责任C.行政处罚D.行政处分

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答案：A

解析：（1）行政处罚是药品监督管理部门在职权范围内对违反药品法律法规但尚未构成犯罪的行政相对人所实施的行政制裁，种类主要有：警告、罚款、没收非法财物、没收违法所得、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证。（2）民事责任主要是产品责任，即生产者、销售者因生产、销售缺陷产品致使他人遭受人身伤害、财产损失，而应承担赔偿损失、消除危险、停止侵害等责任的特殊侵权民事责任。

18.吊销执业药师资格证书属于

A.民事责任B.刑事责任C.行政处罚D.行政处分

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答案：C

解析：（1）行政处罚是药品监督管理部门在职权范围内对违反药品法律法规但尚未构成犯罪的行政相对人所实施的行政制裁，种类主要有：警告、罚款、没收非法财物、没收违法所得、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证。（2）民事责任主要是产品责任，即生产者、销售者因生产、销售缺陷产品致使他人遭受人身伤害、财产损失，而应承担赔偿损失、消除危险、停止侵害等责任的特殊侵权民事责任。

19.在一个研讨班上，学员对假劣药情形、适用法律和法律责任展开了讨论。讨论的情形主要包括四个：一是多加矫味剂生产儿童感冒药；二是仅使用药用淀粉生产降压药；三是药品污染变质；四是某降压药外包装上标示的适应症与批准的药品说明书中适应症表述不一致，其外包装上添加了可以作为降血脂的适应症等。

上述信息中所指的四种情形，应按劣药或者劣药论处的是

A、多加矫味剂生产儿童感冒药B、仅使用药用淀粉生产降压药C、药品污染变质D、外包装上标示的适应症超过批准的说明书内容的

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答案：A

解析：劣药：药品成分的含量不符合国家药品标准的。按劣药论处的情形：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；⑥生产没有国家药品标准的中药饮片，不符合省级药品监督管理部门制定的炮制规范的；⑦医疗机构不按照省级药品监督管理部门批准的标准配制制剂的；⑧其他不符合药品标准规定的。A为按劣药论处的情形，B、C、D为按假药或者假药论处的情形。故选A。17年教材P

20.在一个研讨班上，学员对假劣药情形、适用法律和法律责任展开了讨论。讨论的情形主要包括四个：一是多加矫味剂生产儿童感冒药；二是仅使用药用淀粉生产降压药；三是药品污染变质；四是某降压药外包装上标示的适应症与批准的药品说明书中适应症表述不一致，其外包装上添加了可以作为降血脂的适应症等。

上述信息中所指的生产假劣药情形，属于在处罚幅度内从重处罚的是

A、多加矫味剂生产儿童感冒药B、仅使用药用淀粉生产降压药C、药品污染变质D、外包装上标示的适应症超过批准的说明书内容的

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方老师：电话同







































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