您了解CRRT吗

连续性肾脏替代治疗（continuousrenalreplacementtherapy,CRRT）是指一组体外血液净化的治疗技术，是所有连续、缓慢清除水分和溶质治疗方式的总称。

CRRT临床应用目标是清除体内过多水分，清除体内代谢废物、毒物、纠正水电解质紊乱，确保营养支持，促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎症介质。可用于：各种心血管功能不稳定的、高分解代谢的或伴脑水肿的急慢性肾衰，以及多脏器功能障碍综合征，急性呼吸窘迫综合征，挤压综合征，急性坏死性胰腺炎，慢性心衰，肝性脑病，药物及毒物中毒等的救治。

CRRT的优势：用于不适宜做血透或腹透的治疗方法；滤过膜生物相容性好，通透性高，连续，缓慢，清除水分和溶质，更符合生理状况，能较好的维持血流动力学的稳定性。在整个治疗中，CRRT清除的尿毒症毒素累积量明显优于每周4次IHD（间歇性血液透析）所达到的效果。CRRT不仅为营养支持准备了“空间”,精确调控液体平衡，对心血管功能影响较小，便于积极的营养支持治疗。直接清除致病性炎性介质和肺间质水肿，有利于通气功能的改善和肺部感染的控制，以及微循环和细胞摄取氧能力的改善。缓慢连续性治疗使机体内环境处于相对稳定状态，不宜发生失衡综合症，可以提高病人的存活率。

近几年来，我科连续性血液净化技术得到了大量的应用，年CRRT治疗次数较上一年增长28%，时间增长24%，血浆置换、血液灌流、胆红素吸附等均较上一年有大幅度提升。

CRRT作为一种新技术是治疗学的一项突破性进展，是20年来血液净化领域最新成就之一，已成为治疗重症尿毒症的主要方法。目前我科拥有13台CRRT机，一台灌流机，科室以CRRT技术为主，辅以血液灌流、血浆置换、胆红素吸附的血液净化技术应用于急救、创伤、心脏内外科、器官移植、呼吸、消化、神经内外科、多器官功能障碍综合症等急危重症患者的救治挽救了无数生命垂危的患者。