榜单经皮穿刺置管引流后腹内压减低为合

随着我国临床实践及科研水平的不断提高，中国医生发表的国际论文数量逐日增加。小编作为《大查房》的专业医学编辑，对近期中国医生发表的国际论文进行分析与浏览，今日推荐下面文章供各位同仁参考阅读：

经皮穿刺置管引流后腹内压减低为合并无菌性液体积聚的重症胰腺炎患者的一项保护性因素

作者单位：医院普通外科中心

目的：重症急性胰腺炎（SAP）为一种致命性疾病，自然病程可分为早期SAP（ESAP）和晚期SAP（LSAP）。胰周经皮穿刺置管引流术（percutaneouscatheterdrainage，PCD）为LSAP的一项有效管理方案。尽管既往研究表明，实施胰周PCD之前先进行腹内PCD，可使合并无菌液体积聚的ESAP患者获益，但是具体机制仍然不十分明确。

方法：根据治疗结果（therapeuticresults），将接受PCD治疗的例患者分为无菌组（n=例）、继发感染组（n=例）和原发感染组（n=59例）。

结果：上述三组患者死亡率分别为4.1%、10.9%和18.6%。Logistic回归分析显示：多器官功能障碍综合征[比值比（OR）1.、95%可信区间（CI）为1.~2.、P=0.]、导管位于腹腔内（OR为0.、95%CI为0.~0.、P=0.）、腹内高压（OR为1.、95%CI为1.~2.、P=0.）为PCD后感染的预测因素。受试者工作特征（ROC）曲线提示，若PCD后预测感染发生的敏感度可达到84.0%、特异度达到79.5%，那么腹内压下降幅度可超过6.5mmHg。

结论：与胰周PCD相比，腹内PCD或为急性无菌性液体积聚的一项有效治疗方案。腹内压显著下降的患者发生感染的风险较低，并可减轻发生器官衰竭情况。

进一步推荐阅读：Intra-AbdominalPressureReductionAfterPercutaneousCatheterDrainageIsaProtectiveFactorforSeverePancreatitisPatientsWithSterileFluidCollections.Pancreas.2Jan;45(1):-33.

每天阅读文献并筛选出好的文章，需要持久的耐心，请大家多多鼓励（点赞、转发到朋友圈都可以哈），并提出您的宝贵意见，小编将尽力将此项工作坚持作好。

（《大查房》原创作品，未经书面授权，其他







































北京最好的白癜风医院在那里
北京最好的白癜风医院在那