目录
01
病例详情
02
疾病定义
03
诱发因素
04
相关检查
01
病例详情
王某,男,持续性中上腹剧痛20小时,汗出,恶心呕吐,腹胀,无排气,疾病加重并持续不缓解。
急性胰腺炎,胸腔及腹腔少量积液。血常规:白细胞12.4*/L,血淀粉酶10U/L,脂肠酶89.13U/L。查体:上腹部压痛、反跳痛,无肌紧张,肠鸣音减弱。快速胰酶组合和彩超均正常。
立即给予患者急性胰腺炎的治疗:使用奥曲肽抑制胰酶分泌,乌司他汀抑制胰酶活性,泮托拉唑抑制胃酸分泌,抗感染等综合治疗。
该患者经10天系统治疗后,病情好转,出院!
医院消化内科专家提醒:病人平时应养成规律进食习惯,避免暴饮暴食,避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白食物,戒除烟酒,防止复发。出院后要定期复诊,部分重症急性胰腺炎患者可能会合并并发症,如出现有发热、慢性腹痛、腹部触及包块等情况,请及时就诊。
02
疾病定义
急性胰腺炎,是指多种病因造成的胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化,水肿,出血甚至坏死的化学性炎症。按严重程度分级,可分为轻症急性胰腺炎、中重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。
急性胰腺炎的让要症状是突发的持续性上腹部疼痛,可伴有恶心、呕吐、腹胀及发热等,重症急性胰腺炎可伴有低血压或休克,合并多脏器功能障碍,死亡率较高。
任何年龄段均可发病,在患病人群中成人多见,年发病率为5/10万~30/10万,且有证据表明发病率有逐年增加趋势。
03
诱发因素
胆道疾病:胆道结石、胆道蛔虫等疾病会阻塞胆道,导致胆汁反流入胰管造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺而发生胰腺炎。
高脂血症:急性胰腺炎并静脉乳糜状血或血三酰甘油11.3mmol/L可明确诊断。
过量饮酒:酒精可直接损伤胰腺组织,刺激胰液分泌,导致胰管内压力增高,胰液进入胰腺引起自身消化,从而发生胰腺炎。
其实因素:暴饮暴食、高钙血症、败血症、药物过敏等。
04
相关检查
白细胞计数
C-反应蛋白(CRP)
血清脂肪酶测定
血、尿淀粉酶测定
生化检查
腹部平片
腹部B超
CT检查
如果突然性出现腹痛、恶心呕吐等症状,医院急诊科、消化内科进行检查,以免给身体造成更大的伤害。
总的来说,高脂肪、饮酒、暴饮暴食就是患者出现胰腺炎的最大原因,如果不想让这种疾病找上自己,那就应远离以上几个坏习惯。
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