多科协作,联合救治重症胰腺炎患者

我院成功救治高龄胆源性胰腺炎患者

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年5月19日上午，医院急诊科送来了一位70岁的患者，因上腹部疼痛伴发热、恶心、呕吐1天，结合体征及辅助检查，初步诊断：1.胆囊结石伴急性胆囊炎；2.急性胰腺炎；3.肝损害；4.高血压病；5.前列腺增生症。患者随即在家属的陪同下，在我院外二科接受住院治疗。给予保守治疗后，患者腹痛无减轻，发热，体温38.4℃，精神、饮食差，尿色黄。查体：一般情况差，处于浅昏迷、休克状态，皮肤巩膜黄染加重，腹部隆起，全腹压痛、反跳痛。

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患者病情加重，伴随多并发症，经腹部B超，生化全套检查后，主管医师刘洁当机立断，向科主任报备并请医务科、大理学院、医院帮扶老师、麻醉科给予科室疑难病例讨论。经多方会诊讨论后诊断：1.胆囊结石伴急性胆囊炎；2.急性胰腺炎；3.感染中毒性休克；4.肝损害；5.急性肾功能不全；6.高血压病；7.前列腺增生症。患者病情危重，保守治疗无效。医生向患者家属告知病情及患者存在不能耐受麻醉，不能耐受手术可能，存在麻醉、手术过程中及手术后可能病情加重危及生命的风险。家属经过商议之后，表示充分相信手术医生和迎春的医术，医院的医疗水平，患者及家属均同意在我院进行手术治疗。

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经多指标评估后，年05月20日17时28分给予患者腹腔镜下胆囊切除腹腔引流术，经过近3小时的手术，患者安返重症监护室，术后第二天返回外二科继续接受术后康复治疗。在外二科医生刘洁、护士高瑾等医护人员的精心治疗护理下，患者于年06月4日治愈出院。

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医院及时、有效的救治给予高度赞扬，医护人员对于患者、家属信任十分感动，患者出院当日，在外二科病房病人家属与主治医生刘洁、主管护士高瑾、外二科主任和迎春进行留影纪念。这是我院开展的首例“高龄重症胰腺炎”患者腹腔镜下胆囊切除腹腔引流术，在各科室的通力协作、有效衔接下，患者得到了及时的救治。各科室精诚合作，护佑患者平安渡险，这便是身为医者最大的心愿和快乐！

供稿：外二科

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编辑：施春梅

责审：和润祥

监审：杨先林