首例双重血浆置换在我院成功开展

近日，医院内科ICU（MICU）成功为患者开展了双重血浆置换治疗，实现了MICU技术新突破，为危重患者救治带来新契机。

近日，内科ICU(MICU)收治了一位体重指数达31的肥胖男性患者，腹痛，腹胀，精神极差，结合各项检查指标，诊断：急性重症胰腺炎、急性腹膜炎、高脂血症。

该患者甘油三酯高于正常人30倍，标本脂血“++++”，血脂爆表，随时会面临多器官功能障碍。

MICU主任宋旻枫仔细研究患者病情后决定：为患者进行双重血浆置换，双重血浆置换是该类疾病重要的有效治疗手段。

各项准备就绪、连接管路、安装一级膜、二级膜，预冲、引血，分离血浆，补入白蛋白胶体等一些列操作有条不紊展开。

经过长达2小时50分钟的双重血浆置换治疗，处理患者血浆多毫升，“刮”出了患者血液当中的油脂。

血浆置换治疗结束后，复查患者甘油三酯，下降到接近正常范围，患者腹痛腹胀及呼吸窘迫症状明显缓解，显示出了明显的治疗效果，大大缩短患者的治疗康复时间。

据悉，在省内开展双医院为数不多，该项技术丰富了我院血液净化模式，进一步提高血液净化质量发挥了积极作用。

什么是双重血浆置换？

双重血浆置换是在单重血浆置换的基础上对分离出的血浆进行二次分离，去除其中的大分子致病因子后，将含白蛋白等分子量较小的血浆蛋白重输回体内。

相对于单重血浆置换，治疗针对性更强，减少白蛋白的丢失，同时经二次分离的血浆能够回输至患者体内，减少了外源性血浆的使用，特别适用于高脂的清除。双重血浆置换适应症:自身免疫疾病（重症系统性红斑狼疮、安卡血管炎）、高脂血症、格林巴利综合症、多发性硬化等。

MICU业务简介

科室开展持续床旁血液净化、机械通气、亚低温治疗、俯卧位通气、PICCO监测、重症超声及超声引导下穿刺置管（心包、胸、腹腔穿刺等）；与多科合作行气管切开、电子支气管镜检查及治疗技术等。

在心肺脑复苏、急性中毒、重症感染（重症肺炎、重症胰腺炎、复杂腹腔感染、重症泌尿系统感染等）、脓毒症、休克、急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急慢性肾功能衰竭、多器官功能障碍、严重酸碱平衡及电解质紊乱（高钾、高钠、酸中毒等）及各种危象等的救治等方面居区域领先水平。

内容来源：MICU

编辑、整理、排版：宣传部

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