慢性胰腺炎病人反复上腹部及左上腹痛,向腰背部放射或呈束腰带状疼痛,并逐渐加重。平时有限胀、脂肪泻、营养不良、消瘦等症状,可初步作出诊断。以下辅助检查可帮助确诊。
慢性胰腺炎的检查方法
1.实验室检查
①血尿淀粉酶测定,急性发作时可增高;②粪便脂肪球检查,镜下可见脂肪球和末消化的肌纤维;②葡萄糖耐量试验呈不同程度的异常改变;④诊断困难时可作胰腺功能的测定,如促胰酶素一膜泌素(p—s)试验、胰月桂基试验等。
2.影像学检查
①腹部平片可见胰石影或胰腺钙化灶;②b超可显示胰腺大小、形态不规则,扩张胰管内有强光点伴声影表示胰石存在;ercp检查可见主胰管僵直、扭曲、扩张、狭窄和囊状扩张等,典型表现是不规则的串珠状扩张;④ct可见胰腺肿大或缩小,边缘不光整;边界清楚的低密度区提示有慑性囊肿形成,并可显示钙化、胰石。必要时在ct或b超引导下穿刺活检,与胰腺癌鉴别。(.:叉叉)