每日一练西药729

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药一

1、题干：依赖性药物可以分成几类

A、六类B、五类C、四类D、三类E、二类

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答案：D

解析：本题考查的是药品不良反应与药物滥用滥控。依赖性药品可以分为麻醉药品、精神药品和其他药品三类。

A.气雾剂B.颗粒剂C.胶囊剂D.软膏剂E.膜剂

2、题干：以下剂型中需要进行崩解时限检查的是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案：C

解析：片剂、胶囊剂须进行崩解时限检查。本题考查胶囊剂质量检查。

3、题干：口崩片临床应用包括

A、催眠镇静药B、解热镇痛药C、消化管运动改善药D、胃酸分泌抑制药E、抗过敏药

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答案：ABCDE

解析：本题考查的是快速释放制剂。五个选项都属于口崩片的临床应用。

4、题干：结合药物与血浆蛋白后会

A、有利于药物吸收B、不能透过血-脑屏障C、影响药物代谢D、减慢药物排泄E、活性增加

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答案：BCD

解析：本题考查的是药品不良反应与药物滥用监控。药物的蛋白结合不仅影响药物的体内分布，也影响药物的代谢和排泄。药物与蛋白质结合后，不能透过血管壁向组织转运，不能由肾小球滤过，也不能经肝脏代谢。17年教材P

有一名45岁的妇女，近几日出现情绪低落、郁郁寡欢、愁眉苦脸，食欲减退，悲观厌世，睡眠障碍、乏力，不愿和周围人接触交往。

5、题干：诊断结果表明可选用的治疗药物为

A、加兰他敏B、丁螺环酮C、苯巴比妥D、阿米替林E、地西泮

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答案：D

解析：患有抑郁症可选用的治疗药物是阿米替林。

药二

1、题干：治疗细菌性眼内炎最重要的给药途径是

A、前房内注射B、结膜下注射C、球后注射D、全身给药途径E、玻璃体腔内注射

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答案：E

解析：本题考查的是眼科疾病用药。细菌性眼内炎通常需要采用多种途径进行治疗，如前房内注玻璃体腔内注射、结膜下注射及全身途径来给予抗菌药物，其中以玻璃体腔内注射为最重要的给药途径。

2、题干：下列为可降低夜间眼压的药物，可作为首选的是

A、噻吗洛尔滴眼剂B、地匹福林滴眼剂C、毛果芸香碱滴眼剂D、拉坦前列素滴眼剂E、倍他洛尔滴眼剂

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答案：D

解析：本题考查的是眼科疾病用药。拉坦前列素可用于治疗青光眼和高眼压症，以及各种眼压增高的情况。

3、题干：下列关于微生态制剂的描述，哪一项是不正确的

A、地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂B、可用于菌群失调所致的腹泻C、活菌制剂不宜与抗菌药物同服D、大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘E、安全性高，不会发生过敏反应

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答案：E

解析：本题考查微生态制剂的相关知识点。(1)微生态制剂通过调整微生态失调，提高宿主的健康水平。(2)主要包括乳酸菌类的乳酸杆菌、双歧杆菌、枯草杆菌，芽孢杆菌类的增状芽孢杆菌、地衣芽孢杆菌，非常驻菌类的丁酸梭菌、酪酸梭菌等。(3)临床主要用于治疗肠道菌群失调引起的腹泻，或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻。(4)很多活茵制剂对抗菌药物敏感，不宜同服。(5)由于微生态制剂大多数为细菌或蛋白质，服用时应注意过敏反应。大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可导致便秘。

4、题干：硝酸甘油具有下列哪些不良反应

A、高铁血红蛋白血症B、体位性低血压C、溶血性贫血D、头痛E、眼内压升高

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答案：ABDE

解析：本题考查硝酸甘油的不良反应。由于硝酸甘油对血管的扩张作用，常见头痛；体位性低血压也较常见；剂量过大还可引起高铁血红蛋白血症；青光眼患者禁用。

5、题干：关于庆大霉素的作用，下列描述正确的是

A、对铜绿假单胞菌有效B、可用于治疗结核病C、抗菌谱广，对多种需氧的革兰阴性杆菌具有很强抗菌作用D、严重的革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等可作为首选药E、口服作肠道杀菌

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答案：ACDE

解析：本题考查的是抗菌药物。庆大霉素的抗菌谱：对革兰阴性菌有强大的抗菌作用，对铜绿假单胞菌有抗菌作用。严重的革兰阴性菌感染如败血症、骨髓炎、肺炎、脑膜炎等的治疗首选。也可用于治疗下呼吸道感染、肠道感染、盆腔感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、复杂性尿路感染。

药综

1、题干：下列药源性疾病中，其诱因主要为"遗传因素"的是

A、口服避孕药致阿米替林清除率下降B、灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致C、肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病D、肾病患者清除减慢，服用呋喃妥因血药浓度升高，可引起周围神经炎E、假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停

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答案：E

解析：本题考查的是用药安全的知识点。A选项的诱因主要为“性别因素”，B选项的诱因主要为“年龄因素”，C、D选项的诱因主要为“基础疾病因素”，E选项的诱因主要为“遗传因素”，故选E。

2、题干：关于良性前列腺增生症的药物治疗，正确的是

A、5-α还原酶抑制剂则需长时间使用以控制前列腺的体积B、正在使用酮康唑的患者，建议使用奥昔布宁治疗良性前列腺增生症C、药物治疗的短期目标是缓解下尿路症状，长期目标是延缓疾病的临床进展，预防并发症D、α1受体阻断剂有利于快速控制下尿路症状E、使用α1受体阻断剂，注意预防直立性低血压

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答案：ACDE

解析：本题考查良性前列腺增生症的药物治疗注意事项的知识点。严重胃肠动力障碍、重症肌无力、闭角型青光眼、正在使用酮康唑等强力CYP3A4抑制剂的重度肾功能不全、肝功能障碍患者禁用抗胆碱能药物(包括奥昔布宁、索利那新、托特罗定)。

3、题干：短暂性脑缺血发作的临床表现有

A、颈动脉超声常可显示动脉硬化斑块B、椎-基底动脉TIA多表现为眩晕、头晕、构音障碍、跌倒和共济失调C、部分患者遗留神经功能缺损体征D、持续时间短暂，最长不超过1dE、起病突然

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答案：ABDE

解析：发作起病突然，临床表现取决于受累血管的分布，症状多样恢复完全，不遗留神经功能缺损体征；持续时间短暂，一般10～15min，多在1h内，最长不超过1天；多数病例就诊前有反复发作病史。本题考查短暂性脑缺血临床表现。本题选ABDE。

4、题干：下列属于γ-谷氨酰转移酶检查值升高的临床意义有

A、心肌梗死B、慢性肝炎、肝硬化γ-GT持续升高提示病情不稳定C、胰腺炎、胰腺肿瘤可达上限5～15倍D、肝内或肝后胆管梗阻者上升最高，可达正常值5～30倍E、对阻塞性黄疸性胆管炎、胆囊炎的敏感性高于碱性磷酸酶

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答案：ABCDE

解析：本题考查的是常用医学检查指标的解读的知识点。γ-谷氨酰转移酶（GGT）的临床意义包括：（1）肝胆疾病：肝内或肝后胆管梗阻者上升最高，可达正常值5～30倍；对阻塞性黄疸性胆管炎、胆囊炎的敏感性高于碱性磷酸酶；慢性肝炎、肝硬化γ-GT持续升高提示病情不稳定。（2）胰腺疾病：急、慢胰腺炎、胰腺肿瘤可达上限5～15倍。囊性纤维化(胰纤维性肿瘤)伴有肝脏并发症时GGT值可升高。（3）其他疾病：脂肪肝、心肌梗死前列腺肿瘤。（4）常致GGT升高药物有抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥或乙醇。

5、题干：可能引起血小板减少的药物是

A、氯霉素B、头孢菌素C、氯吡格雷D、磺胺类药E、甲砜霉素

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答案：ACDE

解析：本题考查的是常用医学检查指标的解读的知识点。可使血小板减少的药物主要有氯吡格雷、磺胺类药、甲砜霉素、氯霉素、阿司匹林、阿加曲班、抗生素等。

法规

1、题干：医院使用丁药品企业生产的某大输液，多名患者出现昏迷、发热、呕吐现象，如该药品需要实施召回，制定召回计划并组织实施的主体是

A、甲省卫生行政部门B、乙市药品监督管理部门C、丙医院D、丁药品生产企业

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答案：D

解析：药品生产企业和进口药品的境外制药厂商是药品召回的责任主体。故选D。

2、题干：不符合开办药品零售企业设置规定的是

A、具有保证所经营药品质量的规章制度B、质量负责人应有3年以上药品经营质量管理工作的经验C、具有配备当地消费者所需药品的能力D、在超市内设立零售药店的，必须具有独立的区域

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答案：B

解析：开办药品零售企业的条件包括：①具有依法经过资格认定的药学技术人员，经营处方药、甲类非处方药的药品零售企业，必须配有执业药师或者其他依法经过资格认定的药学技术人员；质量负责人应有一年以上（含一年）药品经营质量管理工作经验，B错误；②具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境，在超市等其他商业企业内设立零售药店的，必须具有独立的区域；③具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员；④具有保证所经营药品质量的规章制度；⑤具有能够配备满足当地消费者所需药品的能力，并能保证24小时供应。故选B。

3、题干：下列药品生产、经营企业的行为，符合规定的是

A、采用互联网交易方式直接向公众销售精神药品B、为他人以本企业的名义经营药品提供场所资质证明文件C、购进和销售医疗机构配制的制剂D、在药品展示会上签订药品购销合同

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答案：D

解析：（1）药品生产、经营企业不得为他人以本企业的名义经营药品提供场所，或者资质证明文件，或者票据等便利条件，B错误。（2）药品生产、经营企业不得以展示会、博览会、交易会、订货会、产品宣传会等方式现货销售药品，D签订药品购销合同是合法的。（3）药品经营企业不得购进和销售医疗机构配制的制剂，C错误。（4）药品生产、经营企业不得采用邮售、互联网交易等方式直接向公众销售处方药，A错误。故选D。

4、题干：向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业，应当具备的条件不包括

A、是依法设立的药品零售企业B、已获得从事互联网药品信息服务的资格C、具备网上咨询、网上查询、生成订单、电子合同、网上支付等交易服务功能D、具有负责网上实时咨询的执业药师

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答案：A

解析：向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业，应当具备的条件包括：①提供互联网药品交易服务的网站已获得从事互联网药品信息服务的资格；②具有健全的网络与交易安全保障措施以及完整的管理制度；③具有完整保存交易记录的能力、设施和设备；④具备网上咨询、网上查询、生成订单、电子合同、网上支付等交易服务功能；⑤依法设立的药品零售连锁企业；⑥对上网交易的品种有完整的管理制度与措施；⑦具有与上网交易的品种相适应的药品配送系统；⑧具有执业药师负责网上实时咨询，并有保存完整咨询内容的设施、设备及相关管理制度；⑨从事医疗器械交易服务，应当配备拥有医疗器械相关专业学历、熟悉医疗器械相关法规的专职专业人员。故选A。

5、题干：下列药品经营、使用行为，符合国家相关管理规定的是

A、甲药店采取开架自选方式销售抗菌药物B、乙药店以“凡购买3盒，附赠1盒”的方式促销抗菌药物C、丙执业医师根据医疗需要推荐使用非处方药D、丁药品零售企业通过互联网向消费者销售抗菌药物

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答案：C

解析：（1）零售药店的处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用，不得采用开架自选销售的方式，抗菌药物属于处方药，故A错误。（2）药品生产、经营企业不得以搭售买药品赠药品、买商品赠药品等方式向公众赠送处方药或者甲类非处方药，故B错误。（3）向个人消费者提供的互联网药品交易服务的药品零售企业只能在网上销售本企业经营的非处方药，故D错误。（4）执业医师可以根据医疗需要，开具处方药和非处方药，故C正确。

来源：执业药师头条属于优秀的你

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