常规健康体检的侧重点主要在体格检查、心脑血管疾病、慢性肝病和糖尿病等方面,而没有放在癌症筛查方面。此外,健康体检的常规设备难以发现早期肿瘤。
十大高发癌症怎么查?一、肺癌
高危
人群
?50岁以上;
?吸烟超过0包/年(含曾经吸烟但戒烟不足15年者);
?长期被动吸烟(超0年,基本每天接触);
?有(石棉、铍、铀、氡等接触的)相关职业暴露史者;
?有恶性肿瘤或肺癌家族史;
?有慢阻肺或者慢性非纤维化病史等。
筛查
方法
低剂量螺旋CT
间隔
时间
50岁以上的高危人群每年1次。
二、乳腺癌
高危
人群
?40岁以上;
?未生育、晚生育(第一胎在35岁以后)或不哺乳;
?有乳腺癌家族史;
?月经过早来潮(小于1岁)或绝经晚(迟于55岁)者等。
筛查
方法
钼靶+超声
间隔
时间
40岁以前的女性每年做1次乳腺超声;40岁以后的女性每年做1次乳腺超声+钼靶。
三、肝癌
高危
人群
?乙肝表面抗原呈阳性;
?有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史等。
筛查
方法
血液甲胎球蛋白+超声
间隔
时间
高危人群每半年检查1次。
四、结直肠癌
高危
人群
?50岁以上;
?有肠息肉病家族史;
?经常吃高脂高热食物、抽烟嗜酒;
?结肠腺瘤综合征、慢性溃疡性结肠炎、肠血吸虫肉芽肿患者等。
筛查
方法
肠镜、大便潜血
间隔
时间
50岁以后做1次结直肠镜,如果检查正常,可以间隔5-10年再做第二次;每年常规体检别放弃大便潜血试验。
五、胃癌
高危
人群
?慢性胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎的患者;
?有不良饮食习惯以及长期左上腹不适的人等。
筛查
方法
胃镜
间隔
时间
高危人群45岁时开始做筛查,若无异常,间隔3-5年检查;高发区50岁以后要做筛查。
六、食管癌
高危
人群
?肿瘤家族史或有食管癌的癌前疾病或癌前病变;
?生活在食管癌高发区(河南北部、河北南部、山西东部、山东西部一带);
?有不良饮食习惯,如爱吃辣、烫、腌制食品的人等。
筛查
方法
食管镜
间隔
时间
高危人群50岁时开始筛查,若无异常,间隔3-5年检查;健康人群50岁以后要做筛查。
七、甲状腺癌
高危
人群
?有甲状腺疾病家族史;
?接触射线较多;
?居住在沿海地区的人群。
筛查
方法
颈部超声
间隔
时间
有良性甲状腺结节者每一至两年复查超声。
八、胰腺癌
高危
人群
?年过50岁的糖尿病患者;
?慢性胰腺炎患者;
?长期大量饮酒、吸烟及接触化学毒物的人
筛查
方法
超声内镜
间隔
时间
一般人群可以每年做腹部超声初步筛查,高危人群需要重点筛查。
九、恶性淋巴瘤
高危
人群
?感染和慢性炎症,如幽门螺旋杆菌易引起胃黏膜相关淋巴瘤;
?长期放射线暴露;
?长期接触有毒有害的化学物质。
筛查
方法
B超、CT、核磁共振
间隔
时间
高危人群一般需要每年检查。
十、宫颈癌
高危
人群
?高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染者;
?早孕;
?多产;
?有多个性伴侣;
?性生活较早(<16岁)的女性。
筛查
方法
宫颈细胞学检查(TCT)、HPV病毒检测、阴道镜
间隔
时间
有性生活的女性从30岁起,每年进行一次TCT+HPV检查。如果连续三年检查结果正常,可间隔三年检查一次。
温馨提示
做防癌体检,要认清三点:
●并不是项目越多越好;
●并不能一次搞定所有癌症的筛查;
●并非所有人都要做一样的项目,要有针对性的筛查,比如认清自己是哪种癌症的高危人群。
资料来源:《家庭医生杂志》、健康时报、新华网
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