扩散除了遗传,麻麻的这些情况也可导致

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年9月12日中国预防出生缺陷日大约每30秒钟就会诞生一个缺陷儿到底该如何避免呢？

医学指导：西南医院妇产科副主任游小红教授

出生缺陷是指婴儿出生时就已经存在的结构和功能异常，是由于遗传因素和环境因素使胚胎发育过程中发生紊乱而出现先天畸形。

出生缺陷由遗传因素、环境致畸因素或两者共同作用所致。

常见的出生缺陷分类

形态的异常缺陷（多指/肢、少指/肢等）裂解缺陷（唇/腭裂等）发育不良（畸形缺陷）功能障碍（代谢病、染色体病、基因病等）

引起出生缺陷的原因

1.遗传因素（染色体结构异常，基因突变，基因重组）2.母体的营养状况（蛋白质不足，糖过多，脂类，钙、磷、镁、锌、碘、铜长期不足或缺乏，维生素缺乏或不足）3.药物致畸4.生物理化因素（化学物质、射线、病毒）

出生缺陷三级预防

一级：预防发生（遗传咨询，营养干预，孕前、婚前保健）在孕前三个月及孕早期阶段（1-3个月）通过婚前保健、孕前检查、健康教育、遗传咨询、孕前保健、孕期合理营养、避免接触有毒有害物质、预防感染、慎用药等多种方式进行综合干预，以减少出生缺陷儿的发生，提高叶酸服用的依从性是叶酸项目成功的关键。二级：产前诊断，避免出生。目前我国产前筛查的主要内容为：唐氏综合征、先天性心脏病、神经管畸形、无脑儿、脊柱裂、唇(腭)裂、腹裂等，以及妊娠期糖尿病筛查、TOＲCH筛查(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)等对产前筛查结果异常的孕妇实施规范化管理，能明显减少先天性缺陷儿出生。三级：先天缺陷矫治（胎儿治疗，新生儿治疗）尽可能在妊娠28周前发现畸形胎儿，及早采取干预措施，避免严重畸形缺陷儿进入围产期，以降低围产儿死亡率。

通过早期诊断、早期干预

可以避免至少70%出生缺陷

游小红简介

妇产科副主任，教授，泸州市中西结合学会妇科及围产医学分会副主任委员，泸州市医学会围产医学分会委员，中国中医药信息研究会妇科分会理事，泸州市医学会妇产科专委会委员，致公党四川省医疗卫生专委会委员，致公党泸州市西南医科大学支部副主委，致公党泸州市医疗卫生专委会主任，GCP成员。

擅长于产科系统产前检查及高危管理：GDM、FGR、体重管理，妊娠合并症及并发症诊治；妊期高血压、ICP、胰腺炎、妊娠合并危急重症的诊断、抢救及处理、产前产后出血、羊水栓塞的及时诊断及处理等，多次组织院内及科内的孕产妇危急重症的抢救和治疗，成功抢救了危重孕妇及新生儿的生命；熟练诊治妇科各种急重症，熟练操作妇产科各类各级（I-IV级）及微创四级手术：非脱垂式阴式子宫切除；宫腔镜下手术、宫腹腔镜联合治疗不孕不育症、切口妊娠、单孔腹腔镜子宫切除术；腹腔镜下子宫切除术、广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术等；宫颈癌根治术、卵巢癌分期及肿瘤减灭术、子宫内膜癌分期根治术以及妇产科肿瘤化疗、月经病、功血、子宫内膜异位症、不孕不育有丰富的临床经验；主持科研课题3项，发表专业论文及北大核心期刊10篇。

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编辑/张小玉刘映

校对/梁龙杰

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