唐文富中医治疗重症胰腺炎的经验分享

文章来源:重症胰腺炎   发布时间:2019-12-27 11:37:54   点击数:
 

重症急性胰腺炎(SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,占整个急性胰腺炎的10%~20%。20世纪80年代,多数病例死于疾病早期,直至近10年来,随着SAP外科治疗的进展,治愈率有所提高,但总体死亡率仍高达17%左右。70%~80%的重症急性胰腺炎是由于胆道疾病、酗酒和暴饮暴食所引起的。

唐文富老师此次课程,主要介绍了重症急性胰腺炎的中医治疗经验。详述了六经辨证体系,并阐述六经结合八纲、平脉辨证论治规律。总结六经辨证思路——六经辨证:脉象+症状。课程中老师运用多种辨证思路和不同时期的中医治疗法,以及并发症的处理办法等。

阳明病

1、阳明腑实证:承气方类

2、阳明经证:白虎汤类

3、阳明病(湿热阻滞):三仁汤等

4、阳明病夹瘀(瘀热互结):桃核承气汤

5、阳明太阴合病(寒实积聚):大黄附子汤等

少阳病

胆源性胰腺炎常见

症见右胁、上腹胀满隐痛

方药:柴胡汤类

少阳阳明合病

胆源性胰腺炎常见

症见体型肥胖,右上腹胀满、压痛

方药:大柴胡汤合桂枝茯苓丸

太阳病

太阳病:桂枝汤

太阳蓄水:五苓散

太阳蓄血:桃核承气汤

太阴病

腹胀纳差:参苓白术、理中汤

痰湿水饮:苓桂术甘、枳术丸

少阴病

少阴经证:麻黄附子细辛汤

少阴脏证:黄连阿胶汤

少阴病:桂枝加附子、真武汤

厥阴病

疾病后期,寒热错杂

左右寸关尺六脉不等:乌梅丸

右关弦大,左关弦细:柴胡桂枝干姜汤

瘀血水湿食积

瘀血:桂枝茯苓丸、当归芍药散等

水湿:苓桂术甘、枳术丸等

食积:承气汤、保和丸等

营血亏虚:当归建中汤、归芪建中汤

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