是指胰腺消化酶对胰腺自身消耗所致的急性化学性炎症。
病因胆道疾病为主要病因,酗酒、暴饮暴食、情绪波动、外伤等常为其诱因。
临床表现1、突发的腹部疼痛:主要位于上腹部稍偏左,出现很迅速,突然疼痛很剧烈,持续性,一般止痛剂不能缓解,左侧腰背部及左侧肩膀也可感觉疼痛。
2、腹胀:腹胀常常伴随腹痛发生,感觉严重,给患者带来的痛苦甚至超过腹痛,不易缓解。
3、恶心、呕吐
4、发热:一般早起不合并坏死感染时仅有中等程度发热,或者高热后部分缓解。
5、其他脏器功能障碍或休克表现。
住院指导1、饮食:禁食。因为进食后,食物进入十二指肠,促使胰液分泌旺盛,加重十二指肠乳头水肿,胆道括约肌痉挛而致十二指肠内压力增高,十二指肠液反流入胰管,加重病情。若病情稳定,允许进食后,可酌情进少油流质饮食,而后逐步增加饮食,但应限制脂肪食物,因脂肪可促使胆汁分泌,胆汁又激活胰腺分泌各种消化酶,加重病情。
2、体位:绝对卧床休息,包括在床上大小便。取半卧位,以松弛腹肌,减轻疼痛,并利于胃管引流和使腹腔渗出液流至盆腔,防止膈下脓肿。
3、胃肠减压:吸出酸性胃液,使其不再刺激胰腺分泌,同时对本病所致的肠麻痹也有治疗作用,待腹痛、呕吐基本消失后即可停止胃肠减压。
心理指导安慰病人,勿紧张,帮助其树立战胜疾病的信心,使其能积极配合治疗和护理,以提高疗效。
出院指导1、禁酒,不能吃大量脂肪食物,尤其是近期低脂食物,忌暴饮暴食,避免复发。
2、注意休息,避免劳累,情绪激动剂紧张。根据病情恢复情况,一般半年后才可从事轻便工作。
3、有腹痛或腹胀时,及时就诊。
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