PanIN在中年成人中相对常见

　胰腺癌的发生始于体细胞突变的逐渐积累,继而形成胰腺上皮内瘤变(panin),并逐渐发展,最终其中某些亚群转变为恶性

这些问题才是glp-1治疗安全问题的关键所在panin在中年成人中相对常见,并表达glp-1受体glp-1可诱导小鼠管内乳头状黏液瘤类似病灶的发展,并加速胰腺癌易感小鼠panin病灶的发育异常和胰腺炎的发展因此,对于已存在panin病灶或管内乳头状黏液瘤的患者,glp-1治疗可能加速其病灶生长,导致部分导管阻塞和胰腺炎更可怕的是,glp-1治疗可能加速恶性前panin病灶的进展和转变,类似于雌激素治疗对雌激素受体阳性乳腺肿瘤患者的作用同样,glp-1治疗也可能导致甲状腺癌的发病风险增高

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