胰腺炎相关内脏静脉血栓抗凝指征

胰腺炎相关SVT是指在胰腺炎基础上发生门静脉、脾静脉和（或）肠系膜静脉血栓。脾静脉是胰腺炎导致SVT最常累及的静脉，其次为门静脉和肠系膜上静脉。对于胰腺炎合并孤立性脾静脉血栓、未累及肠系膜静脉、无门静脉高压并发症的患者，可继续胰腺炎的原发病治疗，暂无需抗血栓治疗，但需要密切监测血栓动态变化。若胰腺炎患者SVT累及肠系膜静脉且存在肠缺血表现，应考虑积极抗凝治疗。由于胰腺炎是暂时性促血栓因素，抗凝治疗时间一般建议控制在３~６个月。然而，抗凝治疗不适用于合并严重门静脉高压并发症的患者，尤其是近期发生消化道出血的患者。