癌症预防这些人应高度警惕癌王来袭

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这些人应高度警惕“癌王”来袭

胰腺癌是常见的恶性程度很高的消化系统肿瘤，其在世界范围内的发病率呈逐年上升趋势，病死率已跃居所有肿瘤的前五位。据报道，美国年发病达例，年死亡例，居死亡相关病因第五位。

尽管胰腺癌的诊治技术取得了很大的进步，但其预后仍不乐观，半数病人死于诊断后5个月内，医院和专业医生进行手术切除病灶的患者外，多数报道病人的五年生存率在10%-20%之间，总体五年生存率仍徘徊在5%左右......故而胰腺癌取代肝癌成为“癌中之王”。

虽然，目前尚未找到胰腺癌发病的确切原因，但研究表明有许多危险因素与胰腺癌的发生密切相关。受以下因素影响的人群应高度警惕“癌中之王”的侵袭。

吸烟人群：

不健康的生活方式吸烟是目前被公认的、对胰腺癌发病有显著作用的危险因素。

国外大量前瞻性研究及病例对照研究表明，吸烟的胰腺癌患者与非吸烟者死亡的危险比在1.6-3.1：1，吸烟量的多少与胰腺癌的发病呈正相关。动物实验尸检可以见到吸烟者胰腺导管细胞增生、细胞核不典型改变等，而且这些变化与吸烟的量呈正相关。

饮酒对胰腺的致癌作用结论不一，目前认为适量饮酒与胰腺癌无明显的相关关系，但长期大量饮酒可能增加危险度。此外，国外有研究认为，每天3杯以上咖啡，胰腺癌危险性将显著增加。

饮食结构不平衡的人群

饮食结构不平衡世界癌症研究基金会和美国癌症研究所总结了饮食与胰腺癌关系的研究结果，认为富含红肉（猪、牛、羊肉）、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺癌的危险性，而通过摄入富含蔬菜、水果的饮食可预防33%-50%的胰腺癌发病风险。

富含蔬菜和水果的饮食以及果汁、绿茶等绿色饮料具有抗氧化作用的成份，它们可以防止细胞受损，甚至使受损的细胞修复。因此，可能有预防胰腺癌的作用。

植物性食品中的纤维和维生素C也可能有保护作用。如果我们在日常生活中只喜欢吃口味好的富含红肉（猪、牛、羊肉）、高脂肪和高能量的食物，不吃富含蔬菜、水果的饮食，暴饮暴饮，不仅会增加患胰腺癌的风险，还会增加肠癌等其他癌症的风险。

糖尿病患者人群

其他疾病因素糖尿病或者糖耐量异常作为胰腺癌的病因尚有争论，争论的焦点主要是糖尿病究竟是胰腺癌的一个早期症状或并发症，还是致病因素，但目前多数研究认为这些疾病是会带来较高的胰腺癌风险。

因此，糖尿病患者、尤其是那些突发的无糖尿病家族史的糖尿病患者应该作胰腺癌筛查。

此外，芬兰的一项大规模队列研究发现，幽门螺杆菌可增加胰腺癌的发病危险，特别是血清幽门螺杆菌CagA抗体阳性者胰腺癌危险性为血清幽门螺杆菌CagA抗体阴性者的2倍。

这一结果支持了以往病例对照研究的报告，但幽门螺杆菌与胰腺癌的关系还需要进一步验证。

既往手术史胰腺癌发病可能与切除胆囊有关，有报道说胆囊切除20年以上的患者发生胰腺癌的危险性超过70%。实验证实胆囊切除术后可以引起体循环中缩胆囊素水平升高，而后者可以促进啮齿类动物发生胰腺癌。

有胰腺癌家族史人群

遗传因素影响流行病学研究证实胰腺癌有家族聚集的特点，胰腺癌患者中，有胰腺癌家族史者是无胰腺癌家族史患者的3-13倍。

此外，胰腺癌还与几种高度特征性遗传综合征相关，包括遗传性胰腺炎、家族性多发性非典型丘状黑色素瘤、Peutz-Jeghers综合征等。这些综合征常伴有生殖细胞的某些基因突变。

炎症癌前病变人群

炎症因素已有证据表明反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎有可能是一种癌前期病变。

良性肿瘤恶变胰腺有多种良性肿瘤，但原发性良性肿瘤，例如粘液性囊腺瘤、导管内粘液乳头状瘤很可能恶变为胰腺癌。

预防癌症12黄金法则：

1.远离癌症，切勿吸烟或咀嚼任何烟草类产品

2.预防感染

3.在正常体重范围内，越瘦越好

4.每天最少运动30分钟

5.避免饮用含糖的饮料，限制进食热量密度高的食物(特别是高糖分或低纤维或高脂肪的加工食物)

6.多吃不同种类的蔬菜水果、全谷物和豆类食物。

7.减少进食红肉(如牛肉、猪肉和羊肉)避免食用加工的肉类

8.如果喝酒精饮料，男士每天不应多于两杯，而女士则以一杯为限。

9.限制食用高盐分的食物和经盐(钠)加工的食物。

10.不要使用营养补充剂来预防癌症

11.最理想的是母亲纯以母乳喂养婴儿至六个月大，然后加添其他食物

12.平衡心态，心理健康

评价心理健康有五个标准，一是智力正常;二是情绪良好;三是人际关系和谐;四是适应环境;五是人格完整。

康

复

乐

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